宫颈癌筛查多久出结果?
宫颈癌筛查多久出结果
***颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。目前,国际及国内最常用的宫颈癌筛查项目包括薄层液基细胞学检查(TCT)和人***状瘤病毒检测(HPV检测)。各医院和医疗机构根据检测样本量的不同,工作安排的不同,报告结果的时间也不尽相同。薄层液基细胞学检查(TCT)是妇科医师取材后,送至实验室进行液基制片、染色和结果判读。人***状瘤***检测(HPV检测) 在检测方法上可进行高危型人***状瘤***DNA检测,也可进行***分型或定性检测。HPV检测由妇科医师取材后,送实验室进行检测,最快的3~5天可以出报告。但涉及到标本量的积累,标本的送达,标本的审核,染色、制片、阅片过程、检测,上级医师审核,报告送到临床科室等一系列的步骤,薄层液基细胞学检查(TCT)和人***状瘤***检测(HPV检测)各大医院出报告一般需要1-2周的时间。
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早期宫颈癌的形态是什么样?
早期宫颈癌的形态是什么样
早期***颈浸润癌或微小浸润性鳞状细胞癌指癌细胞突破基底膜,向固有膜间质内浸润,在固有膜内形成一些不规则的癌细胞巢或条索,但浸润深度不超过基底膜下5mm且浸润宽度不超过7mm者。早期浸润癌一般肉眼不能判断,只有在显微镜下才能确诊。早期宫颈癌的液基薄层细胞检测(TCT)一般会显示查见宫颈鳞癌细胞或者腺癌细胞。TCT是目前一种宫颈脱落细胞学检查技术。它对宫颈癌细胞的检出率很高,同时还能发现部分癌前病变及微生物感染等。早期宫颈癌做TCT检查的时候显示有高度病变或鳞状细胞癌,出现这种情况就应该及时到正规医院的妇产科就诊。及时做***镜的活检,病理检查是宫颈癌诊断的金标准。患者可以根据活检的病理结果诊断是否有癌前病变或宫颈癌,并根据分期选择适当的方案来治疗。早期的宫颈癌90%以上是可以治愈的,建议患者注意调整好自己的心态,积极配合医生,做到早发现早治疗。
本内容由上海市第一妇婴保健院 特需科 副主任医师 杨新华审核
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细胞检测正常能排除宫颈癌吗?
宫颈癌作为女性发病率第二多的恶性肿瘤,对于女性的伤害非常大;尤其是近些年屡见不鲜因宫颈癌不幸离世的明星,更是让这种恶性疾病在女性心目中深深的造成了恐惧心理。其实,宫颈癌是可以有效预防的。
那么,宫颈癌是咋回事,又该如何预防呢?
宫颈癌发生的位置对于女性非常重要,它发生于宫颈,也就是***下部的一种恶性肿瘤。
宫颈位于***的下部,宫颈突入***。宫颈癌是女性最常见的妇科恶性肿瘤。它的发病率很高,多发生在年龄为35-55岁女性,在20-30也并不偶然。
1、宫颈癌通常由通过性传播的HPV感染所导致。
2、宫颈癌可导致不规则的***流血,但症状可能出现于癌肿扩大或出现播散后。
3、TCT检查以及之后的活检常可以发现异常。
4、治疗以切除癌灶及周边组织为主,***放化疗。
5、常规的TCT检查以及HPV疫苗接种可以预防宫颈癌的发生。
细胞学检测不能排除宫颈癌,只是一种行之有效的宫颈癌筛查方法。
请注意“筛查”和“排除”是截然不同的两个概念。排除的意思是:只要细胞学检测不到宫颈癌,就100%不是癌症。而现实中这种情况是不存在的。
而筛查则意味着,细胞学检查未发现宫颈癌,则患宫颈癌的可能性很小,但也存在漏诊或误诊的可能性。如果其他检查完全正常,细胞学检查的结果为:“未见上皮内病变或恶性细胞”则定期复查(即一年后再检查即可),但如果其他检查发现异常(如HPV阳性)则需要进一步检查。
当细胞学检查发现“不能排除高级别鳞状细胞病变的不典型鳞状细胞”、“高级别鳞状上皮内病变”或“癌细胞”等改变时,必须进一步结合HPV、***镜及病理等检查结果来最终确定诊断。
在这里必须强调一下HPV本身不能诊断宫颈癌,但高危亚型HPV感染,往往跟宫颈癌有密切联系,并且有加速宫颈癌垫的作用,因此妇产科医生在检查中,为了尽量保证患者的安全,提高诊断的准确性,往往建议患者做此项检查。
***镜除有进一步检查宫颈病变的作用,也能在初步取病理的过程中,起到进一步精密定位,最大化发现可疑病灶的作用。
在实际临床工作中,宫颈癌必须有病理学诊断作为依据,宫颈癌治疗方法的最终确定也以病理结果为基础。
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你好,宫颈癌早期时候常常没有不适的症状,需要筛查才能早发现。
第一步就是目前最常见的脱落细胞学检查TCT或LCT,以及HPV检测。
如果有异常,医生会建议接下来做***镜检查+宫颈活检,再进一步就是宫颈锥切。这就是宫颈癌筛查的第二和第三步。
基本上经过这三步,大多数宫颈癌是逃不掉。
这两个方法都是推荐的宫颈癌筛查手段,单独一项检查,都有15-20%的宫颈癌漏诊率,两者联合筛查,漏诊率大概5%左右。
如果TCT提示未见肿瘤细胞、未见恶性细胞或良性反应性改变等,HPV也是阴性的,那就最好。不用处理。
如果TCT正常,HPV提示16或18型阳性,通常医生也会建议进一步做***镜。当然小于25岁的,可以适当放轻松,一年后复查。如果HPV是其他型阳性,可以暂时不做***镜,一年后复查。
如果TCT提示低级别病变(CIN1)或不明意义的鳞状上皮病变(ASCUS),也要看HPV的结果,参见上一段。
如果TCT提示高级别病变(CIN2-3)、可能有更高病变的鳞状上皮内病变(ASC-H)非典型腺细胞,或者更严重的改变,不管HPV的结果,都建议继续做***镜检查。
此外,如果医生看下来,宫颈可能有严重病变,或者经常性接触出血治疗无效,即使TCT和HPV正常,也可以做***镜检查。毕竟***镜检查基本上没有创伤。
细胞检测正常能排除宫颈癌吗?还有就是像你这种细胞检测正常但HPV感染阳性是不是就一定会得宫颈癌?
要完全回答这个问题,我从两个方面给大家做一个详细的解答!
第一个方面:针对是细胞检测正常能排除宫颈癌吗?那么我们就得知道临床医生是如何确诊一个女性患有宫颈癌的!
必须明确一点:不管细胞检测是否正常,实际上都无法100%排除或者确诊宫颈一定得癌!细胞涂片检查只是一种宫颈癌筛查手段,尤其是适用于一些高危人群或者体检人员作为宫颈癌的筛查项目,出现异常结果只能是怀疑!
宫颈癌的确诊一般要按检查三部曲来进行!首先,细胞涂片检查,发现异常结果,那么我们医生就会做出怀疑,接着就要求必须做一个***镜的观察,通过一个放大镜,观察宫颈周围组织是否有异常,单纯取医生认为的异常组织一块进行活检还不行,必须要做一个宫颈圆锥形切除,拿取出来的一块异常组织以及宫颈锥组织进行病理活检。最终诊断宫颈癌是以病理报告结果为主,基本上可以做到99.9%以上的排除和确诊!
第二个方面:那就是针对你细胞检测正常,但HPV检查阳性,是否一定会得宫颈癌?
这个答案显然也是:不一定!我们临床医生所说的HPV感染是宫颈癌的诱发因素,而不是绝对发生的因素,而且这个HPV感染诱发因素中以高危型HPV最为高危,可以说临床上90%以上的宫颈癌患者都属于HPV高危型感染,以HPV16、18最为常见,而我国最主要的HPV感染类型为16、51以及58型!
当然也不是说一发现高危型HPV感染就一定会得宫颈癌或者其他癌症,很多时候有些病人都不知道自己感染过HPV,因为有很大一部分HPV感染患者是会自然消失的!
要在高危型HPV感染上,诱发宫颈癌发生,还要有持续性一年以上的感染;感染者属于免疫功能低下,如艾滋病人得了宫颈癌概率就大大升高;得过其他肿瘤使用过化疗药物的,一人身上是完全可以得几种癌症的;器官移植使用过免疫抑制剂以及吸烟等会影响人体免疫功能的等等,这些综合作用下,那么一个人可能就有极大概率患上宫颈癌!