如何看待有医生认为跳拉丁舞会导致性早熟？
首先肯定一点，就像医生自己所说，所谓“拉丁舞导致性早熟”只是医生基于“门诊多个案例”所做的推测，“在学术界还没有科学研究论证”。而这种推测的逻辑是：有多个性早熟的孩子，是跳拉丁舞的。
在科学上，这是一种简单的“相关性”，完全不能得出“导致”这样的因果关系。
实际上，这个“相关性”也不严谨。
要建立“相关性”，需要统计有一定数量的性早熟的孩子，确定其中跳拉丁舞的比例，记为p1；在统计不跳拉丁舞的孩子中出现性早熟的比例，记为p2。只有p1大于p2，而且其差别在统计学上有显著性，才能说“跳拉丁舞与性早熟有关”。
即便建立了这样的相关性，也还不能说“拉丁舞导致性早熟”。因为，还可能有其他的“混在因素”感染这个相关性，即：跳拉丁舞的孩子都具有某种其他的特征（比如家境好营养过剩等等），而那种特征才是性早熟的风险因素。只有排除了各种已知的高风险因素，而p1大于p2且差别显著， 才能说“拉丁舞是性早熟的风险因素”。
在现实中，“高风险因素”常常被表示为“导致”。虽然在科学上不严谨，但也可以被接受，比如“吸烟导致肺癌”，其实是“吸烟是肺癌的高风险因素”。
要得出“跳拉丁舞会导致性早熟”的结论，需要跳拉丁舞导致性早熟的机理证据。只有***了机理，才能说“科学证明”。
显然，医生的说法连“初步证据”都算不上，只能说是“个例推测”。在科学上，这是最低级别的证据。
目前科学上有证据的性早熟风险因素有以下几种：
1、 人种，黑人中发生率较高；
性早熟是指：青春期发育开始的年龄早于根据已确立的正常标准所预期的年龄。性早熟的原因广泛，可能是正常发育的变异(例如，肾上腺功能早现或单纯性***早发育)，也有可能是具有显著发病风险甚至死亡风险的病变(如，恶性生殖细胞瘤和星形胶质细胞瘤)。
就已达到的青春期里程碑而言，儿童的年龄是否过小？要回答这个问题，临床医生需知道青春期里程碑的正常年龄，以及正常发育和异常发育之间的界线。
- 是什么原因导致性发育较早？要回答此问题，临床医生需确定性发育是否是由雄激素或雌激素过多引起，并确定过量性激素的来源是中枢性介导(下丘脑-垂体-性腺轴)，或是来源于自主外周起源，亦或是外源性。
- 是否需要治疗？如果需要，***取什么治疗?
问跳不跳拉丁舞，好像有点远...
陈舟医生,悟空问答签约作者,毕业于第二军医大学 ，医学硕士，肾脏病专业。主要致力于急慢性肾炎，肾病综合征，尿毒症，尿路结石，糖尿病肾病，IgA肾病，膜性肾病，FSGS，高尿酸肾损伤等疾病诊疗研究及肾脏健康科普工作。健康问题欢迎留言咨询。
最近，一篇9岁女孩性早熟被医生推断跟学习拉丁舞有关的微博登上微博热搜榜。不仅在拉丁舞蹈圈，还在医疗圈引起很大的争议和讨论。仔细看了一下那篇文章，对于这种拍脑袋想出来的理论，我们医疗人士难免有些失望。
【罗晓明说：“虽然在学术界还没有科学研究论证，但是我们从门诊多个案例的情况已经发现，跳拉丁舞与小朋友性早熟之间有一定的联系。”】
罗主任也知道学术界对于跳拉丁舞与性早熟的关系没有科学研究论证，那么他观察的门诊案例极有可能是巧合或者强行联想。首先他观察到的样本量的大小未知，其次，在因果关系上讲，二者相关/相似不一定能直接推出二者存在因果。举个很简单的例子：
2013年快开学，马航失踪了.
2015年快开学，台湾地震了.
2016年快开学，王宝强离婚了.
2017年快开学，新疆 九寨沟地震了.
这问题已经有许多专业的医生从医学的角度进行了专业回答，其中也分为倾向于认为拉丁舞有可能会诱发性早熟的，也有人认为在没有真正的符合现代医学的大样本研究之前，这种个人经验的观点并不值得认真对待，但我们就生活在一个不确定的世界中，而还想在这个世界里进行理性抉择，这事情真是让人感到踌躇。
比如，有家长就会面临一个两难问题，能不能让孩子学拉丁舞呢？要知道，认为舞蹈当然是从小时候开始学，才容易达到较高水准，但性早熟最大的危害不是早恋，而是很可能影响长高啊，而身高这事情，不论对男孩对女孩都非常重要。
然而，女孩子性早熟并非个别问题，而是一个在工业化国家中正在成为趋势的一件事。在过去三十年间，儿童（尤其是女孩）成熟的年龄也越来越早（性早熟的女孩比男孩多数十倍）。很早以前，青春期的正常年龄为 15 岁，后来变成12岁，但现在则提前到了 7、8、9 岁。
多数专家相信，如果一定有一个什么原因，那么最可能的罪魁祸首是一些具有激素性质的化学物质，比如BPA（双酚A），模拟了雌激素的作用，从而导致女孩而不是男孩更早出现性早熟现象。2011年，欧洲抱着宁杀错不放过的精神宣传封杀BPA，禁止其在儿童相关的塑料制品中出现。虽然，这方面的研究其实并没有决定性证据。
但除此之外，越来越少的户外活动也可能导致性早熟，缺乏维生素D，也被认为能***性早熟，反之锻炼身体，则被认为可以延缓发育，这大概主要是因为通过控制体重实现的，儿童肥胖是性早熟的最常见诱因。
进化心理学则认为，充满压力的家庭环境，促使女孩性早熟。这大概是一种要早点长大好独立自主的意思。比如，父母离婚是女孩性早熟的重大诱因，这被认为是导致美国非洲裔女孩性早熟的根源，因为黑人家庭离婚率很高，或者干脆没有父亲。
在美国已经不把9岁、10岁的女孩就开始发育这事情当成异常，而是接受它就是一种新常态，未来将会有越来越多的女孩青春期提前到这个年龄。毕竟根据欧洲记载的历史数据，女孩青春期开始的平均年龄：
1860年，为16.6岁
1920年，为14.6;
1950年，为13.1
既然根本没有学术论证，那这种认为跳拉丁舞跟性早熟之间存在关系的言论，根本就是不严谨的，也不应该当做一个广泛的联系。
单单凭借一个门诊的病人情况，就能够代表所有门诊吗？这个门诊规模如何？年门诊量多少？有多少孩子性早熟？全国又有多少孩子练习拉丁舞？又有多少孩子性早熟？
医学必须是一门严谨的科学，循证医学应该作为每个医务人员在工作中的指导方法，如果仅仅凭借自己的一点观察，就一拍脑袋弄出了一个结论，那跟坐井观天的青蛙，认为天就那么大一点点有什么区别？
如果是这样的话，那么我也可以得出结论，在门诊上我发现，基本上领取养老金的女性，都无法生育，那么我是不是可以说，领取养老金会造成女性不育呢？
所谓的拉丁舞造成性早熟，这个言论根本没有得到任何证实。毕竟性早熟可能跟很多因素有关，比如日常的饮食，服用的药物，有没有吃保健品等等，作为医务人员，还是不要想当然，随随便便说这些不负责任的话来误导大家了！
粮票以前有什么用，现在又有什么用？
粮票就是粮食呀，有了粮票，你走到哪都能吃到饭，你没有粮票，你有钱都吃不上饭的！
粮票有全国粮票，有各省的地方粮票，全国粮票在全国通用，各省的地方粮票只能在本省用，如果出差去省外，就必须带全国粮票，你在饭店吃四两米饭，或者吃二个二两的馒头，你就得交上四两全国粮票，如果你交的是一市斤的全国粮票，饭店就得找回你六两的全国粮票，米饭或者馒头是多少钱，你还得交米饭或者馒头钱的！
需要粮票得到粮店去领，拿着你购粮的粮本，如果是领全国粮票，还得带着单位开的出差的介绍信，才能领到全国粮票，***如你一个月粮食的供应标准是30市斤粮食，你不管是领全国粮票还是地方粮票，你领了30市斤的粮票，这个月在粮店就没有你的粮食了，你领了30市斤粮票，就是把你这个月供应的粮食全领没了！
现在，我们用粮票领粮食的时代过去了，粮票在我们老百姓手里已经没有用了，而对于那些收藏者或者炒家们来说，可能还有一定的经济价值的！
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