现在机器人已经进入医疗,真的靠谱吗?
任何事情都会有风险,但风险有时候也会是一种机遇。
以本次***肺炎疫情为例,机器人在此次“抗疫”中的特殊应用很重要的一条是因为其钢铁之躯不怕病毒感染。因此,机器人参战可显著节省宝贵的医护人员***并减少他们被交叉感染。
其次,污染环境中的ECMO及其所支持的重危患者均需要分分秒秒的持续监控,如设备运行和患者生命体征,这也是典型的“医护助理机器人”应用场景之一。
在医疗行业,精准和长时间待命是医生面临的最大考验,但是机器人做到了。所以,医疗机器人未来的发展前景一定是非常广阔的,我们应支持并相信我们的医疗机器人技术会日趋成熟稳定。
第一,医院用的机器人有很多种类。如迎宾接待的机器人,不但用在医疗机构,也用在诸如商场,银行等等领域。在医院的应用如到诊,咨询等作用。这种应用是靠谱的,其作用相当于一个问事处的接待人员+自主服务终端。现在已经在医院用的还可以了。还有当前疫情防护期间的测温机器人,都得到了比较好的应用。
第二,在医院里还有送物品的机器人,这个应用也比较广泛,可以送药,送化验单等东西,而且有些机器人可以自己呼叫电梯,实现不同楼层之间的递送。
第三,在专门的医学领域,还有帮助病人康复的机器人,协助护理的机器人,如一些外骨骼的应用。也基本用的很好,提高了治疗效率。
第四,最具有技术含量的是手术机器人,现在最知名的就是达芬奇机器人。它的原理是通过微创的方式实施复杂的手术。它在泌尿外科,心外科,胸外科,妇科等领域得到了比较好的应用,也提高了手术的精准度。我虽然不是医用机器人领域的,但是和一些专家聊起过达芬奇机器人,因为这个机器人最终的手术精度还是依赖于操作医生的控制,其实还是没有解决医生的手抖动的问题。而医生的手的精准度,在某种程度上依赖天赋。
机器人在其他的医学领域的应用还不是特别主流,欢迎大家提出不同看法和意见。
从成立至今,经过20多年的发展,直觉外科开发和制造机器人***手术的机器人产品主要有“达芬奇机器人系统”、“离子机器人系统”(Ion robotic system)和“SP机器人手术系统”。
其中,达芬奇机器人系统作为直觉外科的旗舰产品,已经成为一个非常完善的机器人系统。主要用于泌尿和妇科手术。离子机器人系统主要是用机器人***支气管镜检查或活检。SP机器人手术系统为微创而生,以减少手术带来的伤害。
外科手术经历了由传统开放手术到腔镜手术的变革,手术机器人的问世,标志着外科术式进入“第三次革命”。如今,达芬奇机器人操作系统成为了外科领域划时代的新技术,能够达到更接近理想的手术效果、更小的创伤和更大的患者适用范围。
以前列腺为例,位于尿道和膀胱接口处,部位很深,而且牵涉敏感神经,传统的开放手术需要很大的切口,但机器人手术只需开几个1cm左右的小孔,就能完成手术,出血量少,病患承受的痛苦也更少。这种手术之所以可以实现则是得力于达芬奇系统拥有着10倍3D视野以及可选装540度的机械臂关节,这样一来便可以在一个很小的创口基础上,完成复杂精细的手术操作。
目前,达芬奇手术机器人经过5个正式版本的迭代,已经成为世界各地医疗机构外科手术引入最多的机器人系统,全球市场占有率第一。目前,被FDA批准被广泛应用于各类腹腔手术,前列腺手术,用于胸腔镜***的心脏手术,妇科手术等。而“绝对数据”面前,即使是火力十足的美敦力想要攻克它,在短期内也依然是希望不大的。
首先答案是肯定的,这是个发展的趋势,包括我们生活中的制造业,其中很多高精度的,繁琐的作业,都是机器人来完成的,那么医学上引进机器人作业也是大势所趋。机器人有它自身的很多优点,这是人类所达不到的,比如精度上,繁琐,持久力,情绪上等等,都可以超越人类的,但是目前我们对机器人的操控达不到要求,所以机器人只是发挥一小部分作用,并不能达到大多或者全部人类的工作,但是随着人类科技的高速发展,未来会有一天,机器人会越来越多的取代人类的工作。
机器人进入医疗,绝对靠谱!
机器人学习能力强,能在短时间内掌握海量的资料和病例,这是一个人类医生穷其一生都无法完成。
有媒体报道,在我国长沙,“人工智能医生***诊疗技术及系统”已经载入了来自我国几百家的三甲医院的总共8000多万份病例,其中还囊括了100多类常见疾病,并以机器人医生的形象呈现患者面前,通过互动,根据个人描述的病情,检查结果,出具诊断结论,再经过一线临床医生讨论予以确认。大幅降低了医生的劳动强度,提高了诊断的正确率。
而早在1985年,第一台机器人就已经走上了手术台。来自美国洛杉矶医院的医生利用Puma 560完成了机器人***定位的神经外科脑部活检手术,算是划时代意义的开端。随着时代的发展,科技的进步,机器人也在外科手术上扮演着越来越重要的角色。
但到目前为止,机器人是不可能完全取代医生的,顶多就是替医生分担一些繁杂而相对简单的工作。人类对很多的疾病认识还是有很多的不足的,还需要不断进行探索,而这些工作机器还是没办法完成的。
人类医生在外科手术方面的表现仍然比“机器医生”更胜一筹。在机器人相比下,人类医生在手术完成的时间要更短,失误率也不高。就这一点而言,机器人无法代替医生的。
女性内窥镜检查是什么?
女性内窥镜检查是什么
女性内镜(内窥镜)检查一般是指阴道镜检查,主要用于***诊断及评估外阴、***、宫颈上皮内病变、早期宫颈癌及其他下生殖道早期病变。
***镜是一种妇科内镜,可直接观察***及宫颈等部位的血管形态和上皮结构,从而发现与癌变有关的异形上皮、异形血管,同时通过***镜对可疑部位进行定位活检,以提高宫颈病变的确诊率。
***镜检查的主要适应证有异常的临床症状和体征,如接触性出血,异常***排液,宫颈炎症久治不愈等;临床检查发现外阴、***、宫颈可疑病灶或新生物需明确性质;细胞学检查提示低度鳞状上皮内病变(LSIL)及以上;HPV16(+)和/或18(+);或者高危型HPV-DNA(+)且细胞学检查提示非典型鳞状上皮内病变,不能明确意义(ASCUS)以上等。
特别提醒:***镜检查的时间选择一般于月经干净后进行检查。如果是了解颈管内病变宜于围排卵期进行。当怀疑癌或癌前病变,更应尽早检查。
本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 妇科 副主任医师 张健欣审核
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女性内窥镜一般是指***镜和宫腔镜检查,这两种检查可以直观的观察的***、***颈管、***腔及输卵管开口的生理及病理改变,还可以借助***镜和宫腔镜进行取活检、注入药物及有些手术治疗。
一.***镜:是双目体外放大镜式光学窥镜。***镜检查是将充分暴露的***和***颈光学放大5~40倍,直接观察这些部位的血管形态和上皮结构,以发现与癌相关的病变,对可疑部位行定点活检。还可以用***镜观察外阴、会阴体及肛周皮肤相应病变并做出诊断。***镜检查主要用于有以下情况之一者:
1.***颈细胞学检查鳞状上皮病变或不典型型鳞状上皮细胞增生伴高危型人***状瘤***检测阳性或***颈癌前病变的人。
2.人***状瘤***检测16或18型阳性的人或其他高危型人***状瘤***检测阳性持续1年以上的人。
3.***颈锥切术前确定切除范围。
4.可疑外阴皮肤病变;可疑***鳞状上皮内病变、***恶性肿瘤。
5.***颈、***及外阴病变治疗后复查和评估。
在进行***镜检查前要排除急性、亚急性***炎症或盆腔炎性疾病,若有不宜进行检查,应该先治疗后再检查。检查前24小时内应该避免性生活、***冲洗或上药、***颈刷片和妇科双合诊检查。